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「ギックリ腰」
ぎっくり腰
日本語一般には、この状況は、重い物を持ち上げようとした時に急に激しい腰痛が発生して立つことさえ困難になる事をぎっくり腰の通称で言います。医学的にギックリ腰は、急性腰痛症といい腰部にいきなり痛みが発生する腰痛で筋膜性炎症・関節捻挫・筋肉の損傷などの症状をいう。急に発生する筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)の他、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などの病状がおおいようですが、まれにスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同じような疼痛を発する。発症要因等もいろいろであるが、主に年齢や運動不足などが考えられます。なお、腫瘍が原因で発症している場合は、安静痛や夜間痛が多く起こるので、ギックリ腰のように損傷事由を特定できることは少ない。近頃では、要因を断定できない腰痛を「非特異的腰痛」と呼びストレスの影響があるのではないかと言われている。
ぎっくり腰の予防
予防としては、重量物など運ぶ際に足場の悪いところで無理な姿勢で持ったりしないように心がけることや、重い物はなるべく持たずに済むように、荷物の収納方法を普段から工夫しておくことも効果的である。また、睡眠不足などでかつ過労ぎみの時なども起きやすいので、そのような状況に陥らないように予防策を講じるのも一つの方法である。 可能ならば普段から軽度の運動をして腰部周りから背中にかけての筋肉が弱らないようにしておくこともある程度有効である。
ぎっくり腰の診断
一般の病院で行われる検査では、主にレントゲンとMRIです。整形学検査をする事もありますが、最近ではレントゲンとMRIのみという場合が多いようです。「ぎっくり腰」は、レントゲンとMRIの画像診断を受けても原因は不明と判断される事がおおく、その原因としては、骨折、脱臼、筋肉や靱帯などの大きな損傷が無ければ、レントゲンやMRIなどの診断には写らないので、少しの損傷に関してはMRIとレントゲンなどを受けてもわからないということになってしまいます。ぎっくり腰でレントゲンやMRIなどの画像診断を受けても「骨には異常ありません」といわれるだけです。
ぎっくり腰の発症初期の対処
突如発症するぎっくり腰の初期の対処法は、安静にして患部を冷却することです。「ぎっくり腰」などの急性腰痛の多くは軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷をともなうことが多く、傷めてすぐに動かないことと冷やすことが大切です。「ぎっくり腰」の中には痛みはあるものの動くことができる事も多くあります。しかし、「ぎっくり腰」の疼痛は時間をかけて徐々に悪化する事が多くて頑張れば動けるからといって動いてしまうと、のちのちぎっくり腰が悪化する要因になります。軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷がある可能性が高いということを考慮して冷やすことで炎症を抑える効果があると言われています。だが、冷やしても痛みが極端に減少することがないため、疼痛の減少を感じるほどのことはありません。
薬物治療など
病院では一般に、ぎっくり腰では、痛み止めを処方されます。痛み止めで「ぎっくり腰」の疼痛を抑えて自然に治るのを目指します。
痛み止めの湿布
湿布も一般的に処方されます。だがしかし、「ぎっくり腰」みたいな急性の腰痛では、鎮痛剤の方が疼痛を軽くするにはいいみたいですね。
注射
痛みが強い場合、注射をします。痛む部位の局所的な麻酔と背骨に注射を行うブロック注射があります。ブロック注射は疼痛に対してとても効果的なことが多いかわりにときどき医療事故も起こります。
コルセットなどの装具など
ちょっと動くだけで痛みを発する「ぎっくり腰」に、腰部を保護するコルセットなどはとても効果的な対処法の一つになります。腰に負担がかかると患部を刺激して疼痛が出るので、腰部を固定して動きを制限し痛みを軽減します。
ぎっくり腰を整体の矯正
病院などの一般の治療に加えてカイロプラクティックなどの民間療法も「ぎっくり腰」の治療法として考えている人もいるでしょう。カイロプラクティックでおこなわれている「ぎっくり腰」の矯正とは、どのようなものでしょうか?カイロプラクティックというと骨をボキボキするイメージが強いと思います。カイロプラクティックは、一般に背骨の歪みを矯正して体を整える治療法です。「カイロプラクティックで矯正をしたら帰るときには痛みは無くなって普通に歩いて帰ることができた」とか「たった一度の施術で治ってしまった」のような話はよく聞きます。一般に腰部を損傷しているぎっくり腰は、ボキボキするような強い力を加える治療はしません。優しくズレた脊椎を修正します。微妙な背骨のズレでも腰に激痛を発することがあるようです。この場合にはカイロプラクティックは凄く効果を発揮する。腰椎の歪みや骨盤の仙腸関節などこのわずかな関節のズレを整えることで、疼痛が瞬時によくなることがある。ただし、「ぎっくり腰」のような急性腰痛にたいしてボキボキするような強烈な調整をする所に通うのは注意して下さい。中には、ぎっくり腰のような急性の腰痛に対し強烈な矯正をして悪化することがあるようです。良心的なカイロプラクティックでは、急性腰痛に対してどんなときも強烈な調整を行うことはありえません。