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ぎっくり腰
ぎっくり腰
いっぱんに、この状態、大きな荷物などを運ぼうとした時などに急に強い腰痛が発症して立っていることさえ困難になる状況を「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称で言います。一般医療では「ぎっくり腰」は、急性腰痛症といい腰部に突然疼痛が発生する疾患で、関節捻挫・筋肉の損傷・筋膜性炎症などの症状をいいます。急に発生する筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)の他、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などのような病状が多いが、ときどきスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同じような病態を発症する。発症要因等も多種多様であるが、だいたい運動不足や年齢などが考えられます。なお、腫瘍などが原因で発症している場合は、安静痛や夜間痛が多く起こるので、ギックリ腰のように損傷の原因を断定できる場合は多くない。また近頃では、原因を断定できない腰痛を「非特異的腰痛」と呼びストレスの影響があるのではないかといわれている。
ぎっくり腰の予防
予防としては、荷物など運ぶ際に足場の悪いところで無理な状態で持つなどしないように気を付けることや重量物はなるべく運ばずに済むように物の収納の方法などを日頃から考えておくことが効果的である。また、睡眠不足でなおかつ疲れ気味の時に発生しやすいようでそのような環境におちいらないように防衛策を講じるのもひとつの方法になります。 可能ならば日頃から軽度の運動をして腰部まわりから背中にかけての筋肉全体が弱くならないようにすることがある程度効果的である。
ぎっくり腰の診断
一般に行われる検査は、主にレントゲンとMRIです。整形学的検査をする場合もありますが、近頃ではMRIとレントゲンだけということが多いみたいです。「ぎっくり腰」は、MRIとレントゲンの診断を受けても原因は分からないと言われる事が多く、それらの原因には、骨折、脱臼、筋肉や靱帯のひどい損傷でなければ、MRIとレントゲンなどの診断には写らないので、わずかな損傷に対してはレントゲンやMRIを受けても分からないということになるようです。ギックリ腰でMRIとレントゲンなどの画像診断をしても「異常はありません」と言われるだけです。
ぎっくり腰の治療
ぎっくり腰の発症初期の対応
突如発症するぎっくり腰の初期の対処法は、安静にして冷却することです。ぎっくり腰などの急性腰痛のおおくは軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷をともなうことがおおく、損傷してすぐに動かないことと冷やすことが大切です。「ぎっくり腰」の中には痛みはあるものの動ける事も多くあります。しかし、「ぎっくり腰」の疼痛は数時間をかけてちょっとずつ悪化する場合が多くて頑張れば仕事ができるからといって仕事をしてしまうと、後々症状が悪化する原因になります。軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷がある可能性が高いということを考えて冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれます。だがしかし、冷やしても痛みが極端に減少することがないため、疼痛の減少を実感するほどのことはありません。
鎮痛剤など
病院では一般に、「ぎっくり腰」では、痛み止めを出されます。痛み止めで「ぎっくり腰」の疼痛を抑えて自然に回復するのを目指します。
痛み止めの湿布
湿布も病院で一般的に出されます。だが「ぎっくり腰」みたいな急性の腰痛では、鎮痛剤の方が疼痛を軽減するにはいいようです。
注射
痛みが強い場合、ブロック注射をします。痛む所の局所的な麻酔と脊椎に注射をするブロック注射があるのです。ブロック注射は疼痛に劇的に効果的なことが多いかわりに時々事故も起こります。
コルセットなど
少し動くだけでも疼痛を発する「ぎっくり腰」に、腰椎を固定するコルセットなどはとても効果的な対処法の一つです。疾患部位に力が加わると患部を刺激して疼痛が出るので、腰部を固定して動きを制限し痛みを軽減します。
ぎっくり腰を整体の矯正
病院などの一般の治療に加えて整体みたいな手技療法もぎっくり腰の治療法として考えている人もいることでしょう。整体で行われているぎっくり腰の治療は、どのようなものでしょうか?整体は、骨をボキボキしているイメージが強いと思います。整体とは、一般的に関節の歪みを施術して体を整える治療です。「整体で施術をしたら帰りには疼痛は無くなって歩いて帰ることができた」とか「一回の治療で治ってしまった」などの話はよく聞きます。原則的に腰部を損傷している「ぎっくり腰」には、ボキボキするような大きな力を加える矯正はしません。やさしくズレた脊椎を治療します。わずかな背骨や骨盤の歪みでも腰辺りに疼痛を発症することがある。この場合には整体はとても効果を発揮します。腰椎の歪みや骨盤の仙腸関節などこの微妙な骨の歪みを整えることによって、激痛が瞬時に消失することがあります。ただ、ぎっくり腰のような急性腰痛にたいしてボキッってしてしまうような強い矯正をする整体に通うのは注意が必要です。その中にはぎっくり腰のような急性腰痛に対して強い矯正をして悪くなる場合がある。良心的な整体は、急性の腰痛に対してどのようなときも強い矯正を行うことはない。