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「ぎっくり腰」
「ぎっくり腰」
日本語一般には、この状態、重い物を持ち上げようとした時に急に激しい腰痛が起こって立っていることさえ難しくなる状況を「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称をもっていいます。一般医療では「ギックリ腰」は、急性腰痛症といい腰に突如痛みが走る腰痛で筋肉の損傷・筋膜性炎症・関節捻挫などの症状を指します。急性の筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)の他、腰椎椎間関節捻挫、腰椎椎間板ヘルニアや仙腸関節性腰痛などのような病態が多いようですが、ときどきスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同種の病態を発症する。発生要因も多様であるが、だいたい運動不足や年齢などが考えられます。なお、腫瘍などが原因で起きている場合は、安静痛や夜間痛が多く起こるので、「ぎっくり腰」みたいに損傷の原因を断定できる場合は数少ない。また近頃では、原因を断定できない腰痛を非特異的腰痛と呼びストレスの影響(側坐核)があると言われている。
ぎっくり腰を予防するには?
予防策としては、重量物などを運ぶ時に足場の良くない所で不安定な状態で持つなどしないように気を付けることや重量物はできるだけ持たずに済むように、荷物の収納方法を普段から考えておくことが効果的である。また、睡眠不足でかつ過労ぎみの時なども発症しやすいようで、そんな環境に陥らないように予防を講じるのも一つの方法です。できれば普段から軽い運動をして腰部まわりから背中にかけて筋肉が弱らないようにすることがあるていど有効である。
ぎっくり腰の診断
一般の病院で行われる検査は、おもにMRIとレントゲンです。整形学的検査をする事もありますが、最近ではMRIとレントゲンだけということがおおいようです。ギックリ腰は、MRIとレントゲンの診断を受けても原因は分からないと言われる場合が多く、それらの原因は、筋肉、骨折、脱臼や靱帯などのひどい損傷でなければ、レントゲンやMRIなどの診断には写らないので、少しの損傷に関してはMRIとレントゲンを受けても分からないということになるようです。「ギックリ腰」でレントゲンやMRIなどの画像診断をやっても「骨には異常ありません」と言われるだけですね。
ぎっくり腰の一般的な治療
ぎっくり腰の発症初期の対処
突然起こる「ぎっくり腰」の初期の対処は、安静にして冷却することです。「ぎっくり腰」などのような急性腰痛のおおくは、軟部組織の損傷を伴うことがおおく、損傷してすぐに動かないことと冷却することが重要です。「ぎっくり腰」の中には疼痛はあるものの動ける事も多くあります。だがしかし、「ぎっくり腰」の痛みは数時間をかけて少しずつ悪くなることが多く、頑張れば動けるからといって動いてしまうと、のちのちぎっくり腰が悪くなる一因になります。軟部組織(靱帯や筋肉)の損傷がある可能性が高いということを考慮して冷やすことで炎症を抑える効果があると言われています。しかし、冷やしても痛みが極端に減ることがないため、疼痛の減少を実感するほどのことはないようです。
薬など
一般的に「ぎっくり腰」では、鎮痛剤を処方されます。鎮痛剤で「ぎっくり腰」の痛みを抑えて自然に回復するのを目指します。
痛み止めの湿布
湿布なども一般的に処方されます。だがぎっくり腰みたいな急性腰痛では鎮痛剤の方が痛みを軽減するにはいいようですね。
注射
痛みがひどいとき、注射をします。痛み場所の局所的な麻酔と背骨に注射を行うブロック注射があります。ブロック注射は疼痛に対してすごく効くことが多いかわりに時々事故も発生しています。
コルセットなどの装具など
少し動くだけでも痛みを発する「ぎっくり腰」に、腰椎を固定するコルセットなどはすごく効果的な方法の一つです。患部に負担が加わると患部を刺激して痛みが出るので、腰部を固定してその動きを制限することで患部の痛みを軽減します。
ぎっくり腰を整体の矯正
病院などの一般の治療に加えて整体などの民間療法も「ぎっくり腰」の治療法として考えている方もいることでしょう。整体でされている「ぎっくり腰」の矯正は、どのようなものでしょうか?整体というと関節をボキボキするイメージが強いと思います。整体は、一般的に脊椎の歪みを調整して身体を治す療法です。「整体で矯正をしたら帰る時には疼痛は消えて普通に歩いて帰れた」とか「一度の治療で治ってしまった」などの話はよく聞きます。一般に腰部を損傷しているぎっくり腰には、ボキッとするような強い力を加える矯正はしません。優しく歪んだ椎骨を整えます。微妙な背骨や骨盤のズレでも腰部に痛みを発することがあります。これらの場合には整体はとても効果を発揮します。腰椎の歪みや骨盤の関節などこのわずかな骨のズレを矯正することによって、痛みがすぐに消えることがある。ただ、「ぎっくり腰」のような急性腰痛にたいしてボキッってしてしまうような強烈な調整をする所に行くのは注意して下さい。その中には「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対し強い施術をおこないひどくなることがあるのです。良心的な整体では、急性腰痛に対してどのようなときも過激な修正をおこなうことはありえません。